CMMS 帮助医疗机构应对日益严峻的挑战

医疗保健行业一直面临着一长串的挑战，而 COVID-19 大流行使情况变得更糟，同时也产生了新的、往往是意想不到的问题。现在，设施和维护经理比以往任何时候都更需要控制他们的维护操作，最大限度地提高患者护理水平，同时最大限度地降低成本。 CMMS 软件终于让这成为可能。

最初，人们期望 COVID-19 的最大威胁是它可能使医院不堪重负。全国范围内呼吁“拉平曲线”的目的是减缓病毒的传播，在更长的时间内分配病例数量，使设施能够引进必要的人员和物资。希望不是一个尖峰，而是一个更温和的曲线。

但最终发生的事情是出乎意料的：惩罚两端的医疗保健提供者的财务关闭，对于那些有大量病例的地方和那些只看到少数病例的地方。是什么将它们联系在一起？非急诊患者和择期手术几乎完全下降，这是许多护理机构获得大部分利润的地方。 华盛顿邮报 比较了两家医院，马萨诸塞州伍斯特的 UMass 纪念医疗中心有 2,700 名 COVDI-19 患者，而位于密苏里州哥伦比亚的 MU Health Care 大学医院只有大约 40 名。在这两种情况下，“每家医院都取消了 2,000 多名手术。数以万计的诊所就诊消失了。每月患者收入减少了数千万美元。”该论文随后指出，即使在大流行之前，“在过去五年中的两年或更长时间内，就有超过 1,200 家医院处于亏损状态。”

事情可能会变得更糟。现在有报道称，医院将面临与 COVID-19 相关的个人防护设备 (PPE) 和其他用品的新成本。

但在我们了解正确的 CMMS 解决方案如何帮助医疗保健机构克服现有挑战和新挑战之前，让我们首先列出一些基本定义。例如，什么属于“医疗机构”类别？

快速说明：当您浏览列表时，请尝试计算运行这些设施所需的所有不同类型的资产和设备。这是一个很大的数字。各个级别的医疗保健都充满了关键任务的相互关联的移动部件，医疗保健专业人员依靠这些部件来提供优质的患者护理。

医疗机构的类型

在阐述一个好的 CMMS 可以帮助设施和维护经理保持卫生保健设施平稳运行并解决卫生保健挑战的具体方法之前，重要的是要更好地了解“卫生保健设施”一词的广泛性。

门诊手术中心

这些中心是医院外科病房的流线型版本，专注于狭窄的外科手术。优点包括较低的成本和较低的感染风险。有时也称为门诊手术设施。

生育中心

具有成本效益、包容家庭的分娩环境。因为他们没有与医院相同的设备，所以他们在没有已知并发症的情况下工作。

血库

安全收集、分类和储存捐献的血液和血小板。由于无法生产血液和血液制品，这些中心对从贫血患者到车祸受害者的每个人都至关重要。

诊所和医疗办公室

广泛的类别涵盖从 GP 的私人诊所到牙医办公室，从专家到步入式诊所的一切。共同点是他们在门诊工作。

糖尿病教育中心

为患有或有患病风险的人提供教育机会和支持。随着疾病变得越来越普遍，这些中心变得越来越普遍。

透析中心

对有时需要每周多达 3 次的透析、血液过滤和清洁的肾病患者进行专门护理。

临终关怀之家

具有广泛授权的临终关怀，不仅提供医疗服务，还提供情感关怀。尽管一些患者留在家中，但那些有重大需求的患者被转移到临终关怀之家或专门的疗养院。

医院

大型医疗机构提供范围广泛的医疗服务，从分娩到危及生命伤害患者的重症监护病房。病房通常分为重症监护室和非重症监护室。

影像和放射中心

诊断成像服务，包括 CT 扫描、超声波、X 射线和 MRI。医院通常有内部中心，但门诊设施可以提供更低的成本和更好的调度。

心理健康和成瘾治疗中心

另一个广泛的类别，但这里包括从用于多种类型的心理保健的大型设施到针对特定成瘾（包括酒精、非法药物和处方药）的专门治疗设施的一切。存在住院和门诊两种选择。

疗养院

定位于有长期医疗需求但不严重到需要住院但无法在家中得到照顾的患者。在某些情况下，它们非常像公寓大楼，但有全职医务人员。通常为老年患者，但一些设施迎合年轻居民。

紧急护理中心

介于对医院和医生办公室的需求之间的按需医疗保健。通常由患有从严重流感到断臂的孩子的父母使用。

这是一个范围广泛的设施，但它们确实倾向于应对一系列常见的挑战，包括：

• 资产可靠性
• 安全
• 卫生
• 合规性

让我们看看现代维护管理软件如何帮助每个人。

利用 CMMS 提高医疗保健资产的可靠性

在各个行业，维护团队都在努力保持资产正常运行。而且赌注很高。当一个重要的设备在制造工厂停止工作时，它会影响底线。时间、金钱，甚至人们的工作都岌岌可危。但对于医疗保健来说，风险往往更高。当电梯在医院停止工作时，就无法将危重病人转移到手术室。当 HVAC 系统出现故障时，空气质量会下降，影响呼吸困难和免疫系统受损的每个人。如果灭火或氡气检测系统出现故障，就不可能迅速将卧床不起的病人转移到安全的地方。生命危在旦夕。

现代设施管理软件通过更轻松地建立、运行和改进预防性维护计划来解决这些医疗保健挑战并确保正常运行时间，包括：

• 规划
• 调度
• 跟踪
• 微调

当资产和设备是新的时，通常最好遵循制造商对预防性维护任务和频率的建议。因此，根据用户手册，您计划每周清洁高压灭菌器，同时每月对其压力排放阀进行目视检查和测试。一旦确定了时间和任务，就可以将它们作为基于时间或基于仪表的 PM 加载到 CMMS 中。该软件会在 PM 出现时自动生成它们。当您想了解程序的执行情况时，您可以根据 PM 关闭率快速创建报告。与基于纸张和电子表格的方法不同，没有任何东西可以漏掉。该软件会记住什么时候到期，然后什么时候完成。

请记住，当您第一次设置 PM 时，您遵循了手册中的内容。但随着时间的推移，维护团队开始比设计和建造它们的人更了解资产和设备。这就是为什么在足够的跟踪之后，您可以开始微调程序。我们之前使用了高压灭菌器的示例。如果您查看您的历史 PM 并发现压力排放阀大约每三周开始卡住，您可以拨入 PM。现在不是每个月进行一次目视检查和测试，而是每两周设置一次。

使用 CMMS 提高医疗保健的安全性

医疗保健中几乎普遍的原则是Primum non nocere ，意思是“首先，不要伤害”。这个想法很简单：不要让事情变得更糟。如果我们想帮助人们，我们绝对不想在此过程中伤害他们。

对于医疗保健的维护团队来说，也是如此。他们最不想看到的就是有人来他们的设施寻求帮助，结果却再次受伤。想象一下，如果一个手臂骨折的人因为栏杆松动而跌倒在楼梯上。康复中心的一名瘾君子因为门锁坏了而获得处方药。一名患有痴呆症的老年患者因为门警报没有响起而离开设施。为确保不会发生这种情况，需要尽快、尽可能完美地解决问题。正确的设施管理工具可以让您的团队更快、更高效。

我们已经看过预防性维护，所以让我们跳到按需工单。一旦有人注意到问题，他们可以使用开放的维护请求门户向维护部门发出警报。他们无需发送杂乱无章的电子邮件或留下不完整的语音邮件，而是填写一份快速的在线表格。而且由于它具有预定义的数据字段，因此可以保证维护团队获得所需的信息。维护主管可以立即审核和批准请求、生成、确定优先级和分配工作订单，然后全程跟踪以结束。

由于工作订单中包含的内容，技术人员可以更快地完成更多工作。 CMMS 工单不再是在纸上潦草地写笔记或塞进电子表格单元格中的一些细节，而是包含有用的信息，包括：

• 分步说明
• 可定制的清单
• 综合资产信息
• 原理图、图像和运维手册的数字副本
• 相关零件和材料
• 交互式地图和平面图

他们永远不需要回到办公室取回或放下文书工作。他们永远不必跑回供应柜来获取他们忘记或直到任务进行到一半才意识到需要的零件或工具。不再四处询问其他技术人员如何做某事。列表中的最后一个，交互式地图和平面图，特别有用。即使是小医院也可能有点迷宫。现在，技术人员可以准确地到达他们需要的地方。

在医疗保健领域使用 CMMS 移动应用程序随时随地进行

一个好的 CMMS 解决方案包括一个 CMMS 应用程序，它通过直接绑定到移动设备的硬件和软件来扩展可用功能的范围，帮助技术人员在旅途中更高效地工作。

维护应用和推送通知

CMMS 已经通过集中数据和工作订单管理让您的技术人员保持在循环中变得很容易。一个好的移动应用程序通过推送通知更进一步。现在，无需等待技术人员登录软件以便他们查看新任务，您可以使用他们移动设备上的应用程序立即提醒他们。每次您将他们分配给新的工作订单时，他们的手机都会在应用程序在屏幕上显示一条消息时发出提示音。

这与旧式电子邮件和短信之间的基本区别相同。当您发送电子邮件时，您必须等待对方登录他们的帐户才能看到它。有了短信，他们马上就知道了。

对于大多数医疗维护部门，尤其是当他们有 CMMS 时，大多数工作订单应该来自预防性维护计划，这意味着您要提前安排工作。但即使是世界级的维护也涉及按需工作订单，当您需要快速调整时，推送通知是一种快速确定工作优先级和重新定位资源的方法。

维护应用和条形码

例如，技术人员可以使用手机的内置摄像头扫描资产上的条形码或二维码标签，以快速访问资产数据和相关的未结工作订单。这在进行预防性维护时特别有用。当技术人员需要维修 HVAC 设备时，他们很容易找到合适的设备。即使屋顶上有十个完全相同的单元，也只有其中一个显然需要工作。但是对于 PM 检查或任务，没有简单的方法可以知道要处理十个中的哪一个。快速扫描可确保技术人员在正确的资产上完成正确的工作。

维护应用和直接上传图片

技术人员还可以使用相机将图像直接上传到工单。一旦他们上传了图片，维护团队的其他成员就可以看到它们，从而开启了很多节省时间的可能性。首先，如果技术人员在维修时遇到问题，他们可以上传图片并向团队寻求建议。他们可以留在现场并远程请求帮助，而不是在设施中四处寻找帮助。图片也是记录他们工作的有效方式。就在关闭工单之前，他们可以要求进行远程目视检查。

维护应用和离线同步

移动维护应用程序的另一个重要功能是能够离线工作。医院和其他医疗保健设施可能是很大的地方，通常有一些无法或不允许访问互联网的地方。管理员随着时间的推移改变了规则，但仍有许多地区禁止使用手机，因为担心手机会干扰关键设备。

应用程序通过存储信息，然后在设备返回范围后将其推送到中央数据库，使离线工作成为可能。好处是技术人员不需要记住重要数据；他们可以将其实时输入到他们的应用程序中，以确保更高的准确性。

在医疗保健领域实现（并证明）CMMS 的合规性

合规性总是有两个部分。首先是按时正确完成工作。第二个是证明您按时正确完成了工作。如果您在基于纸质或电子表格的老式系统下苦苦挣扎，那么真正的挑战往往是第二部分。

使用较旧的方法，您开始时没有一种简单的方法可以将数据输入系统。一切要么是手写的，要么被打入多个独立文件的无穷无尽的列和行中。因为这并不容易，你最终会得到很多坏数据；要么人们太沮丧而不愿输入不准确的数据。或者即使每个人都在尽力而为，人为错误的空间也太大了。然后，即使您的数据是准确的，也很难保证数据的安全性和可访问性。

现代设施管理软件解决了这个问题，因为您的解决方案提供商为您完成了所有的 IT 繁重工作。他们负责软件，在幕后不断改进和更新。他们还负责所有硬件，这意味着您不必花钱安装或维修昂贵、复杂的服务器。

该软件由云计算支持，这意味着您的所有数据都安全地保存在一个中央数据库中。好处是，只要有人更新数据，例如生成新的工单或关闭一个工单，每个人都可以看到更改。你不是在处理多个版本——除了其中一个已经过时——分散在多张纸或文件上。现在您的数据是准确的，您的 CMMS 解决方案还可以轻松地自动生成包含维护 KPI 和指标的报告。它为您处理所有数字。

合规性就是捕获正确的数据，确保其安全，然后使用它生成报告。合适的设施管理软件使流程的每一步都更快、更容易、更可靠。

开始在医疗保健领域使用 CMMS

如果您还没有 CMMS，或者您的 CMMS 未能兑现您的承诺，那么是时候控制您的维护计划了。请记住，在线阅读 CMMS 后的下一步是与提供商联系并开始对话。