区块链技术将如何改善移动医疗

当今医疗保健管理的关键问题是数据处理和数据安全。患者对他们的病历没有完全的所有权，也无法控制他们的信息是如何更新的。流程不够透明。

还有与数据安全相关的重大问题，尤其是在个性化医疗和可穿戴设备的兴起领域。患者和医务人员需要安全、直接的方式来记录数据、通过网络发送数据以及在没有安全问题的情况下接收建议。区块链技术可以帮助解决这些问题。

区块链作为一种记录加密货币交易的方式于 2008 年推出，是一种基于云的分布式账本，能够验证数据的来源并防止数据泄露。

当用户想要进行交易时，他们会发出一个用他们的私钥签名的请求。网络使用公钥验证其真实性。如果验证成功，交易将被广播到网络并包含在一个区块中。 “矿工”网络解决区块以获得奖励，一旦区块被揭示，它就会被添加到区块链中，使其成为永久性的。不可能在不被注意的情况下在块中引入新信息，因为这会改变整个链的结构。此功能使系统安全透明。

由于区块链中包含的信息存在于网络的每个节点中，因此不可能受到攻击，因为没有掌握权力的中央机构。这些功能对于医疗保健软件开发来说非常有吸引力。

区块链非常适合医学界的记录保存。其应用包括共享医疗数据、保存电子医疗记录、管理保险和执行管理任务。

我们生活在一个数据分析师通过智能手表记录的心率可以判断一个人何时睡觉、慢跑或进行其他活动的时代。患者可以使用应用程序将有关其健康的数据发送到区块链网络。然后医生可以阅读它并发回说明。这足以使发送到移动应用程序或通过移动应用程序发送的数据的安全性和隐私性最大化。

适用的区块链模型基于以太坊协议。它基于区块链上的自动合约促进了传感器和智能设备之间的通信。该系统的目标是在符合 HIPAA（健康保险流通与责任法案）的安全环境中为患者和医务人员提供实时支持。

大多数情况下，电子健康记录分布在不同的医疗机构中。区块链可以统一所有数据并让患者访问他们的历史。将所有数据在同一个地方互连可以带来有关患者健康状况的新见解。

然而，潜在的问题是医疗数据管理缺乏标准。一个试图解决这个问题的应用程序是 MedBlock，它使用分布式账本进行 EMR 访问和医疗信息检索。另一种解决方案是数据预防系统 (DPS)。这也使用区块链模型来确保数据真实有效，并维护用户的隐私。该解决方案提供了随时验证原创性的能力。没有任何部分信息以纯文本形式存储。

在某些情况下，患者的位置可能是重要信息。使用区块链进行位置跟踪是一个去中心化和开放的过程。安全和隐私是主要问题，尤其是当定位功能用于处于昏迷或其他危急状态的患者时。这些系统可用于远程医疗和长期护理。

区块链可以提供更高的透明度和虚假信息检测。对于成员和利益相关者来说，临床试验应该始终易于验证。智能合约是收集同意并在开放和可公开验证的环境中保存应用协议及其结果的记录的绝佳方式。这是技术第一次让公众能够密切关注临床试验过程中发生的事情。

医疗保险业务一直在寻找改善运营和提供可信度的新方法。 MIStore 是一个基于区块链的系统，用于管理患者的保险索赔。一个优点是医院需要少量的计算能力。数据分布在云端，即使在某些节点受到攻击的情况下，也能保证记录的隐私。可以在该系统之上开发移动应用程序，让患者完全控制他们的支出数据。

考虑到当前的计算能力，受架构保护，区块链技术非常适合。无法通过蛮力方法进行攻击；它只能被 51% 的攻击攻破，其中超过一半的网络节点被攻破。这意味着控制这些节点的组可以阻止新的交易，或逆转已完成的交易。

与使用区块链相关的其他合理担忧是实施成本、所涉及的巨大能源消耗以及矿工奖励价格的上涨，因为每笔交易都是用类似于比特币或以太坊的加密货币支付的。

这些是区块链技术潜力的例子。这项技术背后的动机是以用户为中心，让患者能够实时安全地访问他们的健康状况和保险信息。到目前为止，这方面的研究还不够多，但科学期刊开始发表更多致力于新兴协议的论文。

Stepan Shablinsky 是 的首席软件工程师 单车。